בעבר, ובחלק מהמקרים גם היום, לא נכללת ההכנה של רופאים למסגרת הרפואה בקהילה כחלק מתכנית הלימודים. במסר נבנו תכניות הדרכה מעשיות המאפשרות לסטודנטים, מתמחים ומומחים לתרגל את המיומנויות הייחודיות לרופא הקהילה.